Esquizofrenia e a indústria farmacêutica

 

    Em primeiro lugar, e antes de começar esta postagem um pouco polêmica, gostaria de dizer que não sou da antipsiquiatria, mas também não sou um fã ardoroso dos medicamentos usados no tratamento da esquizofrenia, os chamados antipsicóticos. 

    Para quem ainda não conhece, antipsiquiatria é um movimento que, basicamente se opõe a quase tudo ou a tudo o que os psiquiatras pregam e fazem. Mas as principais bandeiras da galera da antipsiquiatria é a de que as doenças mentais são invenção dos psiquiatras para que a indústria farmacêutica saia lucrando com a criação dos medicamentos para esses males. Afirmam também que muitos psiquiatras possuem vínculos com a indústria farmacêutica e que os medicamentos não curam, apenas controlam a doença, deixando os pacientes dopados.

    Infelizmente hoje em dia tudo está polarizado, e com as doenças mentais não poderia ser diferente. É uma discussão intensa entre os psiquiatras e o pessoal da antipsiquiatria.

    Que os bons e bem intencionados profissionais da saúde mental não se sintam ofendidos com esta minha postagem...

    Não sou de ficar em cima do muro, sempre gosto de dar   a minha opinião, mesmo que ela me traga alguns prejuízos, pois às vezes a falsidade pode levar à algum ganho ou lucro. Prefiro deixar de ganhar certas coisas e ter a minha consciência tranquila e não ter o rabo preso com ninguém. 

    Na minha opinião existe sim algumas doenças mentais, afinal o cérebro é um órgão do nosso corpo, e, como tal está sujeito a ter problemas como está o restante do nosso organismo, principalmente se não for bem cuidado. Quem toma muita cachaça provavelmente vai correr o risco de ter uma cirrose, e o mesmo acontece com o cérebro e com a mente. O cérebro precisa ser bem alimentado, principalmente com vitamina B e ômega 3. A mente precisa estar em um ambiente tranquilo e com energias positivas, devemos evitar o stress, ter boas noites de sono e por aí vai.... 

   Acredito também que os antipsicóticos e tranquilizantes devam ser usados em alguns casos, mas por um determinado tempo e não em doses tão altas como acontece por aqui em nosso país e nos Estados Unidos, por exemplo. Afinal, não resta muita coisa a fazer quando um paciente chega à uma emergência de um hospital apresentando um quadro perigoso de agressividade. 

   Mas,  por outro lado acredito que o pessoal da psiquiatria sempre pegou pesado demais, querendo classificar à tudo e a todos como doentes. Hoje em dia qualquer pessoa que não esteja nos padrões é considerado anormal. A cada edição o CID, que é o Código Internacional de Doenças, vem aumentando o número de páginas e de novas doenças classificadas. 

   Daqui a pouco quem não for classificado será classificado como anormal, já que o normal é ser classificado com algum comportamento não adequado.

   Também acredito que os psiquiatras exageram tanto na quantidade como também na dosagem dos medicamentos. Geralmente no início vão logo receitando doses dopantes, o que desestimula o paciente a continuar o tratamento. Não seria melhor ir começando com dosagens menores e ir adequando gradativamente e aumentando se for necessário? Geralmente fazem o contrário, receitam doses fortes e vão diminuindo caso o paciente se queixe muito de sonolência e lentidão. 

  Conheço pessoas que chegam a tomar cerca de dez medicamentos por dia. Não são dez comprimidos, são dez tipos de remédios, a receita mais parece uma escalação de um time de futebol. 

Minha primeira consulta

   Só para ilustrar a postagem,  minha primeira consulta psiquiátrica demorou menos do que dez minutos. Isso foi ano de 2002. Estava desesperado, pulando de igreja em igreja, pensando que o meu problema poderia ser de origem espiritual. Ia na frente do altar quando o pastor fazia o chamado, mas mil caiam a minha direita e dez mil a minha esquerda, mas eu não caia. Aí pensava que o demônio que estava em mim era muito teimoso e que não iria sair com muita facilidade...

   Em menos de dez minutos na minha primeira consulta sai com a receita de melleril e do diazepan.  Também saí praticamente diagnosticado com esquizofrenia paranoide, F 20.

    Mas não obtive nenhum tipo de informação sobre o que eu tinha, o psiquiatra mal olhou para mim, parecia estar cansado da profissão. É um trabalho estressante, mas acho que foi ele mesmo que escolheu né?

   Na consulta com a psicóloga nada de conversa sobre o que eu poderia ter. Ela ficava me encarando e sorrindo, me deixando um pouquinho sem graça e pouco à vontade. No final ela sugeriu frequentar alguma oficina de percussão ou outra coisa qualquer. Mas o que eu queria mesmo era saber o que eu tinha, o que era aquela loucura toda, se outras pessoas também tinham esse problema ou se eu era a única pessoa do mundo a ter aquelas alucinações malucas.

A importância do primeiro atendimento

   A primeira consulta é a mais importante de todas na vida de uma pessoa com esquizofrenia. Afinal estamos muito assustados, sem ter a mínima noção do que é um transtorno mental, pois a falta de informação ainda é muito grande e a esquizofrenia ainda é cercada de muitos mistérios e mitos. 

   Mas na maioria dos casos os profissionais da saúde mental tratam a primeira consulta de uma pessoa com esquizofrenia com a mesma atenção do que atendem uma pessoa com depressão e que se consulta há um ano, por exemplo. Falo isso por experiência própria, não recebi nenhum cuidado especial na primeira consulta, digo até mais, foi uma das piores que tive. 

    Foi muito difícil conseguir esse primeiro atendimento, estava morando nas ruas por causa dos surtos que tive. Não queriam me atender pois não tinha um endereço fixo. Tive que ser muito insistente para que me ouvissem e me dessem a devida atenção. O psiquiatra queria que eu tivesse um endereço fixo, ou seja, teria que melhorar sozinho para sair daquela situação para aí sim ser atendido....
     Depois do piti que dei o pessoal do posto de saúde me passou o endereço do Cersam, que é  referência no atendimento público da saúde mental aqui em BH. Lá mais uma decepção: a enfermeira logo na entrada me olhou e disse que ali não era o meu lugar. Ela fez aquele diagnóstico maluco talvez por eu já estar andando com roupas limpas e ter cortado o cabelo e estar com a barba feita.
É um erro muito grave diagnosticar uma pessoa apenas pela aparência física, afinal uma pessoa pode estar se cuidando mesmo estando mal mentalmente. 

Facilidade em conseguir medicamentos

    Pela facilidade com que são receitados esses antipsicóticos acredito sim que alguns psiquiatras saiam ganhando com essa situação. Existem maus profissionais em todas as áreas, e na psiquiatria não é diferente. Já vi representante de laboratórios farmacêuticos nas clínicas psiquiátricas e até nos centros de atendimento do SUS. Alguns psiquiatras ganham amostra grátis e provavelmente comissão para receitar determinado medicamento de certos laboratórios. Gostaria de ressaltar que não são todos, mas como disse, em todos os lugares existem pessoas que querem tirar proveito de tudo.

    Certa vez, quando estava na fila para pegar os meus medicamentos, vi uma conhecida vibrar de alegria por ter conseguido a receita da fluoxetina sem ter nenhum sintoma de depressão. Ela apenas queria usar esse antidepressivo pelo simples fato de ter como uma reação adversa o emagrecimento. Ela estava com uma aparência muito boa e muito feliz pela oportunidade de emagrecer usando um medicamento que também prometia trazer a felicidade...

   Nessa facilidade toda quem sai perdendo é o próprio paciente,  principalmente quando recebe no início o medicamento de graça. O psiquiatra oferece a amostra grátis, e, depois de um certo tempo, quando o paciente já está viciado no medicamento, informa que terão que comprar ou então conseguir pelo SUS. E nessa migração da amostra grátis para o medicamento genérico  muitos até chegam a surtar, pois existem algumas diferenças entre o medicamento genérico e os chamados originais. Existe uma lei que determina o mínimo de princípio ativo que um genérico deve ter. Os genéricos, por serem mais baratos, acabam usando a lei para colocar o mínimo autorizado. Já vi muitos relatos, e inclusive tenho amigos que, mesmo com a situação financeira não muito favorável preferem comprar o medicamento do que pegar no posto de saúde. Eu mesmo sinto esta diferença  no diazepan. Como estou tomando apenas 5mg, resolvi comprar na farmácia, para não ter que ficar dividindo o de 10mg, que é a única opção que tem no SUS. E senti muita diferença, o da farmácia de 5mg me dá mais sono do que os de 10mg do posto de saúde. 

Afinal, usar ou não usar os antipsicóticos?

   Enfim, os antipsicóticos foram necessários no meu caso em alguns momentos difíceis da minha vida. Mas acredito que a informação seja tão ou mais importante do que comprimidos. É como um jogo de futebol, onde temos que conhecer o nosso inimigo para termos uma estratégia de jogo para obter um bom resultado. Jogar contra um adversário desconhecido pode nos trazer muitas surpresas. Mas, depois que a tempestade passou consigo levar a vida, não tenho o que gostaria de ter, que é aquela velha tranquilidade e paz que tinha antes, quando conseguia sair na rua, ir ao um show e me divertir sem pensar que as pessoas estão me olhando ou tramando algo contra a minha pessoa. Não acredito que um medicamento irá conseguir fazer esta cura sem me deixar dopado. Vencer a esquizofrenia é estar curado, ou seja, a cura é a remissão de todos os sintomas ao ponto da pessoa não precisar mais de medicamentos. Se ainda precisa de remédios é por que não houve cura ou vitória, e sim apenas um “controle” nos sintomas diminuindo os níveis de dopamina, que é um neurotransmissor necessário ao nosso bem estar.

    Já vi psiquaitra comparando a esquizofrenia à diabetes. Uma comparação infeliz, pois são doenças totalmente distintas. A esquizofrenia é na mente e no cérebro, diabetes é no fígado, o que não deixa de ser também muito dramático, por causa das complicações que a diabetes causa. Mas essa comparação só reforça a minha convicção de que querem simplificar a esquizofrenia à um simples desequilíbrio químico do cérebro, que seria facilmente resolvido com os antipsicóticos. Estão retirando as causas psicológicas desse transtorno, o que é algo extremamente prejudicial ao verdadeiro tratamento, que não é somente à base de medicamentos.
    E não é só eu que acho isso, o prêmio nobel de medicina também tem essa opinião.Vejam um trecho de uma entrevista dele:

Prêmio nobel de medicina afirma que medicamentos que curam não são produzidos pois não geral lucros

"Sir Richard, em entrevista, denuncia o que parece evidente para todos, mas raramente é dito em alto e bom som por uma autoridade: é a própria indústria quem detêm o progresso científico. Sua principal questão é o quão ético e correto pode ser uma indústria com a importância da farmacêutica ser regida pelos mesmos princípios e valores que o mercado capitalista. O hábito de gastar centenas de milhões de dólares anualmente para em pagamentos à médicos para que promovam seus medicamentos torna a prática da indústria algo semelhante às práticas da máfia."

Fonte: https://www.hypeness.com.br/2016/08/medicamentos-que-curam-nao-sao-rentaveis-e-portanto-nao-sao-desenvolvidos-diz-nobel-de-medicina/

    Outra referência interessante sobre esse tema tão polêmico é o documentário "DIÁLOGO ABERTO: FINLÂNDIA, que aborda o tratamento da esquizofrenia neste país, onde são obtidos os melhores resultados do mundo. E lá apenas 15% usam antipsicóticos, sendo que metade com o tempo acaba parando devido à melhora. No Brasil os psiquiatras afirmam categoricamente que esses medicamentos terão que ser usado pelo restante de nossas vidas, como podem ver na imagem abaixo:

Antipsicóticos e efeitos colaterais-A medicalização dos sentimentos

Antipsicóticos tem efeitos colaterais?

   Estou repassando este interessante texto que encontrei por aí navegando pela internet. Antes de tudo gostaria de dizer que não sou adepto da antipsiquiatria, mas também não sou muito fã desses medicamentos atuais e nem dos mais antigos usados no tratamento dos transtornos mentais. Não é questão de ficar em cima do muro, é que acredito sim que exista o sofrimento mental, mas também acredito que alguns profissionais da saúde mental exageram, querendo classificar à tudo e à todos como doentes.
    Me acho com autoridade para falar sobre este assunto, apesar de não ser um profissional da saúde mental. Não sou "o esquizofrênico" e sim uma pessoa que tem os sintomas que as pessoas chamam de esquizofrenia. Não sou louco, se sou, é na visão de algumas pessoas preconceituosas. Aliás, sou louco sim, louco para viver e para ser feliz. E posso sim falar sobre o assunto, e até acredito que o grande erro no Brasil sobre o tratamento dos transtornos mentais é não ouvir os pacientes. Aliás, quem deve ser paciente são os médicos, e não nós...
    Posso falar com autoridade pois já usei praticamente todos os antipsicóticos usados, desde os mais antigos como os mais novos, chamados de segunda geração. E todos eles, no meu caso, tiveram efeitos colaterais que relato aqui no blog.
    E também acredito que posso falar sobre o assunto pois sempre fui uma pessoa curiosa e já estudava um pouco de psicologia antes mesmo de ter os meus primeiros surtos psicóticos.
    Sonolência, cansaço, fadiga, aumento de peso, aumento das taxas de triglicerídeos e colesterol foram os sintomas mais recorrentes que tive usando os antipsicóticos. Também tive rigidez muscular e  acatisia, que, resumindo, é uma vontade louca de sair andando sem parar.
    E estava me sentindo apático, um robô, era como se tivessem roubado minhas emoções. Não surtava, mas também não vivia.



 "Aos 30 anos, você tem uma depressãozinha, uma tristeza meio persistente: prescreve-se FLUOXETINA.

A Fluoxetina dificulta seu sono. Então, prescreve-se CLONAZEPAM, o Rivotril da vida. O Clonazepam o deixa meio bobo ao acordar e reduz sua memória. Volta ao doutor.

Ele nota que você aumentou de peso. Aí, prescreve SIBUTRAMINA.

A Sibutramina o faz perder uns quilinhos, mas lhe dá uma taquicardia incômoda. Novo retorno ao doutor. Além da taquicardia, ele nota que você, além da “batedeira” no coração, também está com a pressão alta. Então, prescreve-lhe LOSARTANA e ATENOLOL, este último para reduzir sua taquicardia.

Você já está com 35 anos e toma: Fluoxetina, Clonazepam, Sibutramina, Losartana e Atenolol. E, aparentemente adequado, um “polivitamínicos” é prescrito. Como o doutor não entende nada de vitaminas e minerais, manda que você compre um “Polivitamínico de A a Z” da vida, que pra muito pouca coisa serve. Mas, na mídia, Luciano Huck disse que esse é ótimo. Você acreditou, e comprou. Lamento!

Já se vão R$ 350,00 por mês. Pode pesar no orçamento. O dinheiro a ser gasto em investimentos e lazer, escorre para o ralo da indústria farmacêutica. Você começa a ficar nervoso, preocupado e ansioso (apesar da Fluoxetina e do Clonazepam), pois as contas não batem no fim do mês. Começa a sentir dor de estômago e azia. Seu intestino fica “preso”. Vai a outro doutor. Prescrição: OMEPRAZOL + DOMPERIDONA + LAXANTE “NATURAL”.

Os sintomas somem, mas só os sintomas, apesar da “escangalhação” que virou sua flora intestinal. Outras queixas aparecem. Dentre elas, uma é particularmente perturbadora: aos 37 anos, apenas, você não tem mais potência sexual. Além de estar “brochando” com frequência, tem pouquíssimo esperma e a libido está embaixo dos pés.

Para o doutor da medicina da doença, isso não é problema. Até manda você escolher o remédio: SILDANAFIL, TADALAFIL, LODENAFIL ou VARDENAFIL, escolha por pim-pam-pum. Sua potência melhora, mas, como consequência, esses remédios dão uma tremenda dor de cabeça, palpitação, vermelhidão e coriza. Não há problema, o doutor aumenta a dose do ATENOLOL e passa uma NEOSALDINA para você tomar antes do sexo. Se precisar, instila um “remedinho” para seu corrimento nasal, que sobrecarrega seu coração.

Quando tudo parecia solucionado, aos 40 anos, você percebe que seus dentes estão apodrecendo e caindo. (entre nós, é o antidepressivo). Tome grana pra gastar com o dentista. Nessa mesma época, outra constatação: sua memória está falhando bem mais que o habitual. Mais uma vez, para seu doutor, isso não é problema: GINKGO BILOBA é prescrito.

Nos exames de rotina, sua glicose está em 110 e seu colesterol em 220. Nas costas da folha de receituário, o doutor prescreve METFORMINA + SINVASTATINA. “É para evitar Diabetes e Infarto”, diz o cuidador de sua saúde(?!).

Aos 40 e poucos anos, você já toma: FLUOXETINA, CLONAZEPAM, LOSARTANA, ATENOLOL, POLIVITAMÍNICO de A a Z, OMEPRAZOL, DOMPERIDONA, LAXANTE “NATURAL”, SILDENAFIL, VARDENAFIL, LODENAFIL ou TADALAFIL, NEOSALDINA (ou “Neusa”, como chamam), GINKGO BILOBA, METFORMINA e SINVASTATINA (convenhamos, isso está muito longe de ser saudável!). Mil reais por mês! E sem saúde!!!

Entretanto, você ainda continua deprimido, cansado e engordando. O doutor, de novo. Troca a Fluoxetina por DULOXETINA, um antidepressivo “mais moderno”. Após dois meses você se sente melhor (ou um pouco “menos ruim”). Porém, outro contratempo surge: o novo antidepressivo o faz urinar demoradamente e com jato fraco. Passa a ser necessário levantar duas vezes à noite para mijar. Lá se foi seu sono, seu descanso extremamente necessário para sua saúde. Mas isso é fácil para seu doutor: ele prescreve TANSULOSINA, para ajudar na micção, o ato de urinar. Você melhora, realmente, contudo... não ejacula mais. Não sai nada!

Vou parar por aqui. É deprimente. Isso não é medicina. Isso não é saúde.

Essa história termina com uma situação cada vez mais comum: a DERROCADA EM BLOCO da sua saúde. Você está obeso, sem disposição, com sofrível ereção e memória e concentração deficientes. Diabético, hipertenso e com suspeita de câncer. Dentes: nem vou falar. O peso elevado arrebentou seu joelho (um doutor cogitou até colocar uma prótese). Surge na sua cabeça a ideia maluca de procurar um CIRURGIÃO BARIÁTRICO, para “reduzir seu estômago” e um PSICOTERAPEUTA para cuidar de seu juízo destrambelhado é aconselhado.

Sem grana, triste, ansioso, deprimido, pensando em dar fim à sua minguada vida e... DOENTE, muito doente! Apesar dos “remédios” (ou por causa deles!!).

A indústria farmacêutica? “Vai bem, obrigado!”, mais ainda com sua valiosa contribuição por anos ou décadas. E o seu doutor? “Bem, obrigado!”, graças à sua doença (ou à doença plantada passo-a-passo em sua vida).MAS O POVO NÃO ACORDA!"

Dr. Lair Ribeiro

Antipsicóticos e ganho de peso, como evitar

Como não engordar com os antipsicóticos

 

     Em primeiro lugar, gostaria de dizer que as informações contidas nesta postagem são apenas relatos de minha experiência com os antipsicóticos e as minhas tentativas de não ganhar muito peso no uso desses medicamentos usados no combate da esquizofrenia.

    Não sou nutricionista, médico, apenas sou uma pessoa que tem esquizofrenia e que sempre foi curiosa sobre alimentação, dicas de saúde, um pouco hipocondríaco até, chegando a ler todas as bulas dos medicamentos que usei e de alguns que nem cheguei a usar. Afinal, de médico e de louco...

   Gostaria também de dizer que tudo também depende do organismo de cada pessoa, alguns chegam a engordar, outros nem tanto. E ainda temos que lembrar que algumas pessoas podem ter algum problema relacionado à tireoide, que as fazem engordar sem ingerirem muitas calorias.

   Esse humilde blog que vos escrevo, como disse anteriormente, é baseado quase que exclusivamente nas minhas experiências relacionadas à esquizofrenia, aliadas à um breve estudo sobre o assunto, sempre procurando informações em sites confiáveis e também com amigos com os mais variados tipos de transtornos mentais.

antipsicóticos pode, em alguns casos, causar importante ganho de peso e prejuízo à saúde.

   

    Mas, afinal, por que os antipsicóticos engordam? Eles realmente aumentam o apetite?
    Em primeiro lugar, vamos ao fator que é o mais óbvio de todos: a sedação, a sonolência provocada por esses medicamentos nos deixam menos animados a praticar qualquer atividade física. Menos exercícios, menos calorias gastas...
    E em segundo lugar, que acredito ser o principal fator para o ganho de peso é o aumento do apetite. Os antipsicóticos mais modernos causam menos efeitos colaterais extrapiramidais (as tremedeiras, enrijecimento muscular, movimento involuntário dos músculos da face, etc). Porém, em contrapartida tem o ganho de peso como principal efeito colateral indesejável, em boa parte dos casos.
   Ainda não se chegou à uma conclusão exata e definitiva sobre o que realmente causa esse aumento de apetite em alguns pacientes, mas sinto que seja algo relacionado à região do cérebro responsável pela  saciedade, ou algo mais ou menos parecido. A única coisa que sei é que o estômago parece não ter fundo, e no meu caso passei a comer cerca de 50% a mais do que de costume, para ficar saciado.

    Além do prejuízo estético devido ao aumento de peso, os antipsicóticos mais modernos (olanzapina, quetiapina, risperidona, etc), podem causar também aumento significativo nas taxas de triglicerídeos, colesterol e açúcar no sangue. E, também um certo prejuízo financeiro, pois a vontade que dá é de nos empanturrar com massas, doces e tudo quanto é besteirada que encontramos pela frente. Dá vontade de perguntar para o psiquiatra se ele irá pagar a conta da padaria... 

   Mas o que podemos fazer para amenizar essa situação?

   Em primeiro lugar, converse com o seu médico, caso ele seja aberto ao diálogo e seja paciente. Afinal, quem ter que ser paciente são eles...

  No meu caso, tomo vários cuidados, mas, claro, ainda como muita besteira, fui muito mal acostumado quando criança, a minha avó fazia um delicioso pudim de leite. 

      Mas tomo vários cuidados para manter o mesmo peso de quando tinha  20 e poucos anos. Tenho o hábito de me pesar com frequência nas farmácias que encontro pelo caminho.

    As minhas dicas são simples e baratas, que qualquer pessoa desprovida de recursos financeiros como eu poderá fazer:

    1- Água

       Tome bastante água, de preferência meia hora antes e duas horas depois das refeições. Enquanto você está desfrutando daquele rango gostoso da mamãe pode beber água sim, mas somente o suficiente para a comida descer goela abaixo e você não ficar engasgado com aquele feijão tropeiro de sábado. Aqui em Beuzonte se costuma comer o tropeiro também no domingo, na segunda, na terça, na quarta... 

   Não precisa cronometrar o momento de beber a água, não precisa ser exatamente meia hora antes ou duas horas depois, é só uma base mesmo. Dizem que se tomarmos água meia hora antes das refeições conseguir "enganar" o cérebro, pois o mesmo passa a informar ao organismo que o nosso estômago está cheio. E depois das refeições podemos tomar a água quando sentirmos que o alimento foi digerido, para não ficarmos olhando o relógio a todo momento.
    Muitas pessoas sofrem com a tal da retenção de líquidos no organismo, e, por isso, evitam de beber muita água. Mas isso só piora a situação. Uma boa dica é beber dois copos de água em jejum, seus rins irão funcionar melhor do que aqueles filtros de barro São João. 

2-Fibras

    Por que as fibras estão na lista, logo em segundo lugar? Vou tentar explicar, de uma maneira simples também, que é costume neste humilde blog. 

      Desde os 16 anos que consumo as fibras. Conheci as vantagens de consumi-las ao ler um livro antigo sobre  alimentação natural. São tantos benefícios para a nossa saúde que não irei relatá-los todos aqui nesta postagem. Mas o principal que sinto é a saciedade que elas nos dão. Sinto que algumas fibras "incham" dentro do meu estômago e quase não sinto fome na parte da manhã, pois faço uma vitamina, que não fica muito saborosa, mas que me faz sentir muito bem, principalmente por ajudar na prisão de ventre. É uma gororoba muito ruim, que batizei de "ração" antes mesmo de aparecer aquela moda da ração humana. O gosto deve ser parecido com ração de cavalo ou cachorro.

  Então vamos à receita da ração humana que é "animal" do esquizo:
  Primeira coisa a se providenciar é um pote grande, para armazenar os seguintes ingredientes:
    -500gr de aveia
    -500gr de gérmen de trigo
    -200gr de farelo de trigo
    -1kg de leite de soja (fica a critério da pessoa usar o leite de soja ou não, pode usar leite comum)
Obs: pode-se diminuir a quantidade da mistura, mas procure manter a mesma proporção. O leite de soja tem que ser o que vem com sabor, pois se usar o sem sabor vai ser difícil de descer...  

 No lugar do leite de soja, pode usar qualquer outro artifício para melhorar o sabor da mistura, isso depende de cada um, pois também ultimamente se comenta muito que a soja pode fazer mal a nossa saúde, principalmente se for a transgênica.
    Agora é só ir colocando os ingredientes dentro do pote aos poucos, e ir misturando, para que fique tudo muito bem homogêneo. 

    Com a mistura pronta, coloque um copo de água no liquidificador Depois coloque quatro colheres de sopa (ou menos) da mistura, bata tudo e tome rapidamente, pois fica ruim pra caramba. Não se esqueça de sempre tomar muita água, pois as fibras sem esse precioso líquido podem fazer efeito contrário e congestionar ainda mais o intestino, funcionando como uma rolha. Também pode se colocar alguma fruta para melhorar o sabor, mas acho um desperdício, melhor tomar tudo rápido mesmo e depois saborear a fruta sozinha

    Com essa ração sinto menos fome, o meu intestino passa a funcionar muito melhor, sinto-me um pouco mais disposto e melhor na questão muscular. 

3-Limão com água morna

     Há muitos anos que ouvi falar que limão com água morna emagrece. Resolvi testar essa dica, pois devido ao meu problema no pé tenho feito poucos exercícios físicos. Estou tomando há alguns meses e não cheguei a emagrecer significativamente, mas noto que diminui um pouco o índice de gordura corporal, pois tenho comido muito ovo cozido e notei que em algumas partes do corpo as gorduras deram lugar à alguns músculos, principalmente no braço e nas pernas. Tenho 48 anos e posso dar o tchauzinho sem muita preocupação, já a gordura da barriga já é de nascença, apenas deu uma pequena melhorada, com algumas abdominais também. Dizem que se colocar bicarbonato de sódio nessa água os efeitos são ainda melhores, mas recomendo que pesquisem bastante antes de tomar

                                             4- Substituição dos alimentos

      Essa também é uma dica simples e que vejo sempre dar resultado, pelo menos no meu caso. É difícil, mas devemos tentar substituir aquela linda e deliciosa pizza por frutas, de preferência aquelas que nos dão a sensação de saciedade; maçã, banana, abacaxi, laranja, etc... 

    Também são bem vindo o iogurte, a granola, gelatina, etc...
    Não devemos confundir regime com privação alimentar, devemos trocar os alimentos e não parar de comê-los. 

    E na internet se encontra ótimas receitas de alimentos menos calóricos e mais saudáveis, já vi até dica de leite condensado saudável. Tem também dicas de pães e bolos sem farinha. Enfim, inúmeras possibilidades de forrar o nosso estômago quando ficamos famintos por causa dos antipsicóticos.
Mas não vou me estender muito nessas receitas,  pois o máximo que aprendi a fazer até hoje foi ovo cozido. A minha tentativa de fazer ovo frito foi um pouco traumática...

       5- Exercícios físicos

    Essa  dica provavelmente seja a mais difícil de ser seguida para quem usa antipsicóticos, devido à sonolência que eles costumam causar. Claro que tudo depende da dosagem e do organismo de cada um. Mas, se de manhã sentes muito sono, nada impede de que faça alguns exercícios de tarde ou à noite, quando estiveres mais disposto.
    Só quem tomou algum antipsicótico é que pode dizer o quanto ficamos cansados, lentos e sonolentos, e às vezes essa dica pode até soar como uma ironia ou algo parecido. Alguns antipsicóticos que tomei me fizeram sentir que estava com uma "dengue permanente". Mas como disse e volto a repetir, tudo depende da dosagem. Talvez o psiquiatra possa diminuir a medicação, caso sinta que seja possível ao notar que o paciente está mais estabilizado. 

    Acima coloquei a imagem da galera andando de bicicleta pois se pudermos aliar a prática de exercícios com a diversão tudo sairá de uma forma mais leve e fluída. No meu caso, jogo um futebolzinho e nem sinto o tempo passar. Além de tirar o stress, a pelada ajuda a botar todos os pensamentos negativos para fora, juntamente com o suor.
     Também ando muito de bike. Além de economizar a grana do ônibus, contribui para o meio ambiente. Aqui em Belo Horizonte os motoristas de uma maneira geral costumam respeitar os ciclistas, até hoje não fui atropelado. Claro que também temos que fazer a nossa parte, respeitando os motoristas e os pedestres. No início deste ano fiz uma longa cicloviagem, percorrendo cerca de 3050km pelos estados da região sudeste. Gravei um vídeo contando como tudo foi nesta viagem que, apesar dos perrengues, foi uma das melhores que fiz em minha vida.
https://www.youtube.com/watch?v=Jx01COhdq7U&t=3392s

6-Cloreto de magnésio

                                  

    Esse precioso mineral que é essencial ao nosso organismo também me ajuda bastante na questão da manutenção do peso, pois ele diminui a ansiedade. Muitas pessoas descontam a ansiedade nas bebidas, outros no cigarro, outros na droga e muitas pessoas comem muito chocolate e  doces para ficarem menos ansiosos.
     Eu sou daqueles que tudo é motivo para comer: se estou triste como, se o meu time foi campeão também como muito para comemorar. Depois que passei a tomar o CM me senti menos ansioso e até consegui diminuir o diazepan, pois esse mineral dá um soninho gostoso.
    O cloreto de magnésio é difícil de ser obtido através dos alimentos, principalmente no Brasil, pois o solo do nosso país não é "muito vulcânico". Nos países que têm muitos vulcões o solo contém muito esse mineral, e, consequentemente, as frutas e verduras também.
    Então o jeito é repor, seja em pó ou em cápsulas. Mas é bom se informar para tomarmos a quantidade necessária, pois tudo em excesso faz mal. O cloreto de magnésio não é indicado para pessoas com insuficiência renal.

    Sempre segui essas dicas e hoje em dia estou com o mesmo peso de quando tinha 25 anos. Gosto de me cuidar nessas questões, mas não me privo de um delicioso pudim, de um doce de leite, de um rocambole e de outros quitutes mais da culinária mineira.
      Sinto também que o ômega 3 ajuda na redução do peso.
      https://drrocha.com.br/omega-3-emagrece/

   

7- Corte o refrigerante e o suco de caixinha

   Desde pequenos somos acostumados a tomar refrigerante: seja na hora do almoço, no lanche ou então nas festinhas. E, convenhamos, é quase impossível para as crianças resistirem à essas bebidas deliciosas e fáceis de consumir. Basta abrir a geladeira e abrir a tampinha. 

    E o que não falta são variedades, tem refrigerante de todos os sabores. E mais difícil ainda é resistir ao apelo midiático dos poderosos fabricantes de refrigerantes. 

    Infelizmente, a maioria das pessoas (inclusive eu) não se atenta muito aos valores nutricionais dos alimentos que consumimos. Hoje em dia é lei o fabricante informar ao consumidor tudo o que está sendo ingerido. Mas as letras são bem miudinhas e desanima qualquer um a ler, até mesmo os mais curiosos. 

    Mas quando de açúcar devemos consumir por dia?  Pesquisando em vários sites, notei que os valores variam entre 25g até 50g por dia. Só para termos uma ideia, uma latinha de coca cola tem 3g!

    Então muitos apelam para os sucos de caixinha ou até mesmo os de latinha, imaginando que estão consumindo algo natural e de baixa caloria. Puro engano, o suco Del Valle contém mais açúcar do que muitos refrigerantes, inclusive a coca cola. 

   Então, o que podemos fazer? Sucos de frutas, que também tem açúcar, mas muito abaixo dos refris. 

   Algumas frutas são tão doces que nem precisam de adoçar, como a manga e a goiaba. E por falar em adoçar, use adoçantes com stevia em sua fórmula. Estudos comprovam que a sacarina e outras fórmulas de adoçantes podem fazer mais mal do que o consumo exagerado de açúcar. 

sucos em lata também possuem grande quantidade de açúcar 

Clorpromazina:A minha relação com a "Clô"

Depoimento de um paciente sobre o uso da clorpromazina

    Há pouco mais de um mês resolvi dar um tempo em minhas andanças. Como a maioria sabe, estou no Arsenal da Esperança, aqui em Sampa. É um excelente abrigo, falarei dele em uma próxima oportunidade. 

     Apesar disso, ainda não me adaptei completamente à agitada cidade de São Paulo. O problema está em mim, tenho plena consciência disso. Mas, como já disse anteriormente, ter consciência ajuda, mas não resolve a questão.

    É um tanto o quanto difícil de se encontrar um lugar tranquilo e sem movimento para dar uma descansada e relaxada por aqui.  Até os poucos bem-te-vis e sabiás que avistei não cantam. Parecem estar sentindo falta da natureza, se sentindo estranho em um lugar que não é deles. Algo semelhante acontece comigo. 

    Carros, motos e ônibus numa correria desenfreada para chegarem aos seus destinos, não respeitando sinais, faixas de pedestres e outras regras de trânsito e, por que não, de educação e civilidade. 

    Com os pedestres não podia ser diferente. Nas ruas, nas estações de metrô é um salve-se quem puder. Fora o medo de ser assaltado, apesar de não ter nada e andar sempre com pouca grana no bolso. Andar com essas roupas que estou usando atualmente tem suas vantagens. Acho que, se a coisa continuar assim, os ricos irão se fantasiar de pobre só para não virarem alvo dos larápios. 

    Não estou acostumado com essa agitação toda e o resultado é que andei um pouco estressado aqui na terra da garoa. Até xinguei alguns motoristas que não têm o costume de darem a seta na hora de dobrar uma esquina. 

    Senti que poderia surtar a qualquer momento e resolvi apelar então para a cloprormazina, que levo comigo na mochila e a uso nessas situações de emergência. Se continuasse por mais um tempo nessa situação, o risco de um surto seria muito grande. Muitos portadores, não sei se por experiência própria ou por conhecerem bem a si mesmos, conseguem ter esse "insigth" e percebem quando estão prestes a surtar.

    Meu relacionamento com a "clo" começou no ano de 2003, após várias tentativas frustadas com outros medicamentos. Rigidez muscular, sonolência, aumento de apetite e consequentemente de peso são os principais reações adversas que tive. Me senti bem usando a cloprormazina,  mas a falta do diazepan falou mais alto e tive que voltar ao psiquiatra. 

    Na cidade onde me consultava, o atendimento era muito precário pelo SUS. Um único psiquiatra para uma população de 70 mil habitantes! Tá ruim? Para piorar ele só atendia uma hora por dia! Tá ruim? Ele sempre tinha o costume de chegar atrasado...

    Como disse, a cloprormazina me fez bem, mas estava sentindo a falta do diazepan que o psiquiatra havia cortado na última consulta. Ele então voltou com o pan nosso de cada dia, mas cortou a cloprormazina. Não quis me ouvir e então fiquei sem tomar os dois medicamentos juntos, que poderia ser uma boa naquela época, já que a "clo" quase não possui efeito sedativo. É de se estranhar que um profissional tire assim de uma hora para outra o diazepan de um psicótico, não precisa ser um médico para saber que esse medicamento causa dependência, tanto física como psiquica. Mas por que não os dois juntos? Essa era a pergunta que queria fazer, isso poderia ter mudado muita coisa, já que naquela época os surtos eram bem complicados para mim. Mas a consulta durava apenas cinco minutos e não dava para dizer nada, só para ouvir. O cara não tinha muita paciência, chegando a dizer que eu estava fingindo "estar esquizofrênico", talvez para conseguir algum benefício. Só gostaria de saber se esse psiquiatra teria condições de passar tudo o que passei e ainda passo por causa desse transtorno.
    O pior de tudo é que esse psiquiatra não havia me receitado o fenergan, que é usado para evitar possíveis alergias à cloprormazina. E eu tive. Os meus braços ficaram com muitas manchas vermelhas. Para piorar tudo, na cidade corria um boato de que eu estava com aids. E, segundo os moradores desta ilustre cidade, a alergia seria uma dos sintomas de que a pessoa está com HIV. Eu estava saindo e voltando dos surtos, estava triste e abatido, e isso parecia refletir na minha saúde, parecia que meu sistema imunológico estava fraco, estava tendo diarréias e havia emagrecido. Esse boato foi quase fatal para mim, pois, de tanto ouví-lo, comecei realmente a acreditar que estava com aids, pensando em me matar assim que os primeiros e verdadeiros sintomas aparecessem. A mania de perseguição estava tão severa que não acreditava nos testes de HIV que havia feito e que sempre deram negativo. Estava convicto de que até os laboratórios estavam contra mim, falsificando os resultados para que eu não pudesse retirar os medicamentos e assim me tratar.

    Essa foi a minha experiência com a cloprormazina. Ano passado cheguei a tomá-la por alguns dias, durante o carnaval, pois estava bastatnte estressado por conviver com os crackudos na cidade de Ipatinga. Apesar de ser um medicamento antigo, me sinto bem com ela. Consegue sossegar a minha mente sem me dopar. O fenergan é que dá muito sono, então tomo só a metade. Ainda há controvérsias sobre qual linha de medicamentos é mais eficaz: se os da primeira geração ou os da segunda, pelo que pesquisei. O certo é que os de segundo têm menos efeitos colaterais.
     A terceira experiência com a "clo" foi há poucos dias. Como já disse, São Paulo é uma cidade estressante. Estou evitando ao máximo ir ao centro da cidade, e estou ficando a maior parte do tempo na biblioteca do parque da mooca. Mas somente isso não foi o suficiente e tive que usar o medicamento por uns cinco dias consecutivos. Mas, tendo que acordar às seis da manhã,  fiquei mal pra caramba. Era sair do abrigo e tirar um cochilo na calçada mesmo. O desânimo chegou a tirar a minha fome. Fiquei andando como um robô, por causa da rigidez muscular. Ainda tive um violento torcicolo. Não acreditei quando lia a bula na internet e pude constatar que o medicamento era o responsável pelas terríveis dores nas costas e na nuca.
    Creio que a maioria já sabe que grande parte dos antipsicóticos age bloqueando a captação da dopamina que, segundo pesquisas, pode ser uma das prováveis causas da esquizofrenia. É uma substância necessária, mas na quantidade certa. O problema é que, se os medicamentos bloquearem demais a dopamina, teremos a insuficiência dessa substância, o que pode acarretar sintomas parecidos com o mal de parkinson, como a rigidez muscular e as tremedeiras. E eu não quero ficar com mal de parksison  né?
    Não estava dando para continuar com a "clo". Fiquei bastante abatido e todo dia era aquele martírio acordar cedo. Resolvi interromper a medicação e me conscientizar que neste caso específico os fatores ambientais são os maiores responsáveis pelo meu estresse e um possível princípio de um surto psicótico. Algumas vozes comentaristas até chegaram a dar suas caras, não adiantando andar com o fone de ouvido com o som do celular no  máximo.
    Depois de uma auto análise, resolvi adotar algumas práticas para evitar o stress. Procurei andar em vias menos movimentadas, evitando o centro da cidade e estou passando o dia praticamente na biblioteca. Ficar em São Paulo é um sacrifício, mas não estou dizendo que a cidade não presta. É o meu jeito de ser e também a esquizofrenia. Mas estou convicto do que estou fazendo. Tenho que economizar uma grana e voltar a morar em um quarto na minha querida BH. Esses meses que ficarei em Sampa vai dar para realizar parte do meu sonho de consumo, que é comprar uma tv lcd e um notebook. Não adianta alugar um quarto e ficar lá o dia inteiro trancado, sem ter nada o que fazer. É um longo caminho, mas sei que vou vencer mais essa. No final de tudo irei dar boas risadas de tudo o que passei nestes últimos meses. 

Remédios: tomá-los ou não tomá-los?

Antipsicóticos: vale a pena tomá-los?

                                                     

Eis a questão

    Tomar ou não tomar os "maleditos" antipsicóticos? Bem, se lermos as bulas desses medicamentos por completo, provavelmente não iríamos nem pensar em colocar essas pílulas ou drágeas em nossas bocas. As bulas de alguns antipsicóticos e antidepressivos chegam a se parecer com um livreto, relatando uma enorme variedade de efeitos colaterais e reações adversas.     
  Costumo dizer que os medicamentos são um mal necessário em alguns casos, e não tem como apelar para a homeopatia, pelo menos no caso de urgência em um surto psicótico. Particularmente, não me dei bem com nenhum medicamento para esse transtorno. Sonolência, desânimo, acatisia (que é uma vontade louca de sair andando por ai sem rumo), são alguns dos efeitos que senti ao longo desses anos de batalha para uma estabilização.

     Alguns remédios realmente deixaram minha inquieta mente mais tranquila, mas o preço pago foi caro demais: a imensa vontade de simplesmente não fazer nada, de ficar o dia inteiro na cama. A sensação era de que eu estava com uma dengue permanente. Estava me sentindo um robô, tanto no aspecto físico (ficava muito lento), como no aspecto emocional (estava meio sem graça, como se as emoções estivessem sido cortadas em minha mente).  E também não achava graça em nada.... 

  O que faço então para lidar com essa questão? Sigo o caminho do meio, ou seja, não deixo de tomar os remédios, mas também não tomo os mais dopantes e também procuro tomar dosagens bem baixas.  Com isso, me sinto obrigado a andar com uma cartela de diazepan no bolso como um s.o.s em casos de emergência, pois não me sinto bem em lugares cheios de gente. Tento tomar a menor quantidade e dose dos antipsicóticos para ter algum ânimo no dia a dia, mas tenho que me policiar todos os dias para ver se não estou saindo muito da realidade.     

    Faz algum tempo que não tenho surtos graves, mas a mania de perseguição ainda me persegue. Em um outro post, contarei como é complicado viver imaginando que está sendo observado o tempo todo pelas pessoas ou por câmeras. Hoje me conheço razoavelmente bem e sei até onde posso me abster dos medicamentos. Sei as situações que me estressam e procuro evitá-las na medida do possível. Além de querer me sentir mais disposto, também quero continuar a me emocionar, rir ou chorar, coisas que, com os medicamentos mais fortes, eu não conseguia sentir. Não estou aqui fazendo uma campanha contra os antipsicóticos e incentivando as pessoas a fazerem o mesmo que eu fiz. Cada caso é um caso, ainda mais em se tratando de esquizofrenia. 

lobotomia

    Acredito que os medicamentos atuais são uma boa melhora em relação ao que era praticado antigamente em casos de esquizofrenia. Me refiro a lobotomia, uma técnica que consiste em destruir uma parte do cérebro, usando um picador de gelo e um martelo. O procedimento era feito perto do olho, um pouco acima do canal lacrimal. Os resultados não eram tão satisfatórios assim, e era mais usado em casos graves, para silenciar os portadores de esquizofrenia, que ficavam completamente sem nenhum tipo de emoção.

    Espero que a medicina continue avançando para um dia ainda acharmos os antipsicóticos atuais e seus efeitos colaterais um atraso e uma brutalidade, assim como pensamos acerca da lobotomia e outros métodos antiquados para tratar os mais variados transtornos mentais.